تقدم دراسة جديدة أكثر الدراسات دقة حتى الآن حول التأثيرات المعرفية طويلة المدى للتجويف الثقيل. ووجدت الدراسة ، التي أجراها باحثون في إمبريال كوليدج لندن وجامعة كامبريدج ، عجزًا معرفيًا دائمًا لدى المرضى في المستشفيات ، وهو ما يعادل انخفاضًا في القوة المعرفية مقابل 20 عامًا من شيخوخة الدماغ.
نظرت الدراسة الجديدة ، التي نُشرت في مجلة eClinicalMedicine ، إلى 46 مريضًا يعانون من أمراض القلب التاجية الشديدة في المستشفى ، احتاج 16 منهم إلى جهاز التنفس الصناعي أثناء إقامتهم في المستشفى.
خضع المشاركون في هذه الدراسة لسلسلة من التقييمات المعرفية المعقدة بعد حوالي 6 أشهر من تعرضهم لهذا المرض الحاد. تم تصنيف عمر كل شخص مع كويد ومقارنته بالأفراد الأصحاء.
قال ديفيد مانون ، المؤلف الرئيسي: “ضعف الإدراك شائع في مجموعة واسعة من الاضطرابات العصبية ، بما في ذلك الخرف وحتى الشيخوخة الطبيعية ، لكن الأنماط التي رأيناها كانت مختلفة”.
استجاب مرضى كوفيد هؤلاء بشكل أبطأ للمهام الإدراكية وكانوا أقل دقة في استجاباتهم من المجموعة الضابطة. على وجه الخصوص ، كان أداء مرضى كويد ضعيفًا في مهام “التفكير الاستنتاجي اللفظي” المصممة لاختبار المجالات المعرفية للاستدلال القائم على الكلمات.
ووجدت الدراسة أن مدى هذه القصور المعرفي كان مرتبطًا بشكل كبير بشدة مرض كوفيد لكل مريض ، وأن الأشخاص الذين يعانون من كوفيد الحاد والذين يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي لديهم أكبر انخفاض معرفي.
في المتوسط ، تقدر هذه الدراسة أن معدل العجز المعرفي يبلغ حوالي 20 عامًا. وهكذا ، أظهر رجل يبلغ من العمر 50 عامًا تم إدخاله إلى المستشفى مصابًا بمرض الشريان التاجي الحاد نتائج مماثلة من الاختبارات المعرفية لتلك التي شوهدت عند رجل يبلغ من العمر 70 عامًا.
تثير هذه النتائج الآن سؤالين رئيسيين لا يملك الباحثون إجابة جيدة لهما حاليًا. ما الذي يسبب هذه الإعاقات الإدراكية الدائمة تحديدًا وهل تتحسن القدرات الإدراكية للمرضى بمرور الوقت؟
بافتراض سبب محتمل ، يقول الباحثون ، على الرغم من أن بعض النتائج من الأبحاث السابقة قد تشير إلى ذلك ، فإن هذه المشكلات الإدراكية قد لا تكون نتيجة دخول فيروس Covid-19 ، المسمى SARS-CoV-2 ، إلى الدماغ. بدلاً من ذلك ، فإن التفسير الأكثر منطقية في هذه المرحلة هو أن التجويف الشديد يمكن أن يسبب تلفًا في الدماغ بسبب ضعف إمداد الدماغ بالأكسجين والتخثر أو النزيف أثناء المرض الحاد.
يُعتقد أيضًا أن الاستجابة المناعية المفرطة مرتبطة بالضعف الإدراكي المزمن لدى الأشخاص المصابين بمرض حاد.
ولكن هل ستختفي المشكلة أم ستتحسن بمرور الوقت؟ يقول مينون إن فريقه لاحظ علامات طفيفة على التحسن لدى المرضى بعد فترات متابعة طويلة ، ولكن في أحسن الأحوال ، فإن أي تعافي معرفي يكون بطيئًا وتدريجيًا.
وقال: “تابعنا بعض المرضى لمدة تصل إلى 10 أشهر بعد الإصابة بعدوى حادة وتمكنا من أن نرى تعافيًا بطيئًا للغاية”. على الرغم من أن هذا التحسن ليس ذا دلالة إحصائية ، إلا أنه يسير في الاتجاه الصحيح على الأقل ، وقد لا يتعافى بعض هؤلاء الأشخاص تمامًا.
وجدت دراسة نُشرت في وقت سابق من هذا العام من قبل باحثين في جامعة أكسفورد عجزًا إدراكيًا طفيفًا لدى الأشخاص المصابين بـ Covid-19 المعتدل لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد الإصابة.
بدأ الباحثون الآن في الحصول على صورة أوضح لطيف التأثيرات المعرفية لعدوى Covid-19 جنبًا إلى جنب مع هذه الاكتشافات الجديدة.
قال آدم هامبشاير ، المؤلف الرئيسي للدراسة الجديدة: “تشير هذه النتائج إلى أن عددًا كبيرًا من الناجين من كوفيد هم أكثر عرضة لمشاكل كبيرة في الأشهر التي تلت إصابتهم الحادة”. مع بدء اللقاحات والعلاجات الأكثر تطوراً في الحد من تأثير وفيات Covid-19 ، من المهم التركيز على الناجين الذين يعانون من الآثار المزمنة طويلة المدى لهذا المرض الجديد.
وأضاف: “تلقى حوالي 40 ألف شخص في المملكة المتحدة وحدها رعاية مركزة لـ Covid-19 ، ونجا الكثير من المرض بشكل حاد ولكن لم يتم نقلهم إلى المستشفى. هذا يعني أن عددًا كبيرًا من الأشخاص يعانون من مشاكل في الإدراك لعدة أشهر بعد الإصابة بالعدوى ، وعلينا أن نفكر على الفور فيما يمكن فعله لمساعدة هؤلاء الأشخاص.
نُشرت الدراسة الجديدة في مجلة eClinicalMedicine.
اقرأ أكثر:
أعراض جانبية غريبة لأمراض القلب التاجية الشديدة: الشيخوخة المبكرة
444
.